Herpes zoster - הרפס זוסטר
☆ בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
שלפוחיות הרפס זוסטר על הצוואר והכתף
References
שלבקת חוגרת, הנגרמת על ידי הפעלה מחדש של נגיף אבעבועות רוח האחראי לאבעבועות רוח, משפיעה על כמיליון אנשים מדי שנה בארצות הברית, עם סיכון לכל החיים של 30%. אלו עם מערכת חיסון מוחלשת נוטים יותר באופן משמעותי לפתח שלבקת חוגרת, כאשר תסמינים מתחילים בדרך כלל בחולשה, כאבי ראש וחום קל, ולאחר מכן תחושות עור חריגות מספר ימים לפני הופעת הפריחה. פריחה זו, המופיעה בדרך כלל באזור מסוים בגוף, מתקדמת משלפוחיות שקופות לפצעים קרומים במשך שבוע עד עשרה ימים. טיפול מהיר בתרופות אנטי-ויראליות (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) תוך 72 שעות מהופעת הפריחה הוא חיוני. נוירלגיה פוסט-תרפטית, סיבוך שכיח המאופיין בכאב ממושך באזור הפגוע, משפיע על אחד מכל חמישה חולים ודורש טיפול מתמשך בתרופות כגון גבפנטין, פרגבלין או תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, יחד עם חומרים מקומיים כמו לידוקאין או קפסאיצין. חיסון נגד נגיף אבעבועות רוח מומלץ למבוגרים מגיל 50 ומעלה כדי להפחית את הסיכון לשלבקת חוגרת.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
Herpes zoster נוטה להופיע בתדירות גבוהה יותר בקרב אנשים בני 50 ומעלה, אלו עם מערכת חיסון מוחלשת ואלו הנוטלים תרופות מדכאות חיסון. זה מופעל על ידי הפעלה מחדש של וירוס אבעבועות רוח, אותו וירוס שגורם לאבעבועות רוח. תסמינים כמו חום, כאב וגרד קודמים לרוב להופעת הפריחה האופיינית. הסיבוך השכיח ביותר הוא נוירלגיה פוסט-הרפטית, שהוא כאב עצבי מתמשך לאחר שהפריחה מתבהרת. גורמי הסיכון והסיבוכים הקשורים להרפס זוסטר משתנים בהתאם לגיל, בריאות החיסון ותזמון התחלת הטיפול. חיסון עבור אנשים בני 60 ומעלה הוכח כמפחית באופן משמעותי את התרחשותם של הרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית. התחלת תרופות אנטי-ויראליות ומשככי כאבים תוך 72 שעות מהופעת הפריחה יכולה להפחית את חומרת וסיבוכים של הרפס זוסטר ו- post-herpetic neuralgia.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
הניסויים הקליניים לפני האישור מצביעים על כך שחיסון הזוסטר החי פועל בסביבות 50 עד 70%, בעוד שהחיסון הרקומביננטי מתפקד טוב יותר, נע בין 90 ל-97%. במחקרים בעולם האמיתי, הם תומכים בממצאי הניסויים, והראו שהחיסון החי יעיל בכ-46%, בעוד שהחיסון הרקומביננטי הוא בסביבות 85%.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.
אבעבועות רוח, המכונה גם אבעבועות רוח, נובעת מהידבקות ראשונית בנגיף, המתרחשת בדרך כלל במהלך ילדות או גיל ההתבגרות. לאחר שהאבעבועות רוח נרפאה, הנגיף יכול להישאר לא פעיל (רדום) בתאי עצב אנושיים במשך שנים או עשרות שנים, ולאחר מכן הוא עלול להפעיל מחדש. הרפס זוסטר (herpes zoster) נוצר כאשר נגיף הווריצלה הרדום מופעל מחדש. ואז הנגיף עובר לאורך גופי העצבים עד לקצות העצבים בעור, ומייצר שלפוחיות. במהלך התפרצות של הרפס זוסטר (herpes zoster) , חשיפה לנגיף אבעבועות רוח המצוי בשלפוחיות הרפס זוסטר (herpes zoster) עלולה לגרום לאבעבועות רוח אצל מי שעדיין לא חלה באבעבועות רוח.
גורמי הסיכון להפעלה מחדש של הנגיף הרדום כוללים גיל מבוגר, תפקוד חיסוני לקוי, ונדבק באבעבועות רוח לפני גיל 18 חודשים. וירוס אבעבועות רוח אינו זהה לנגיף הרפס סימפלקס, אם כי שניהם שייכים לאותה משפחה של נגיפי הרפס.
חיסוני הרפס זוסטר (herpes zoster) מפחיתים את הסיכון ל- הרפס זוסטר (herpes zoster) ב-50% עד 90%. זה גם מפחית את שיעורי העצבים הפוסט-תרפטיים, ואם מופיע הרפס זוסטר (herpes zoster) , את חומרתה. אם הרפס זוסטר (herpes zoster) מתפתח, תרופות אנטי-ויראליות כגון aciclovir יכולות להפחית את חומרת ומשך המחלה אם מתחילים בתוך 72 שעות מהופעת הפריחה.
○ יַחַס
אם הנגעים מתפשטים במהירות, פנה לרופא בהקדם האפשרי לקבלת טיפול אנטי ויראלי.
נדרשות גם תרופות אנטי-ויראליות וגם תרופות נגד נוירלגיה. כדאי לנוח ולהפסיק לשתות אלכוהול.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir
#Gabapentin
#Pregabalin